射频伤大小与针的非绝缘段的长度，电极的直径、加热的温度、电流通过的时间、电极周围组织的特点因素有关。决定射频有效性和持久性的因素包括：①神经纤维与电极的距离越大损伤越小；②神经根或神经节的大小；③有无脑脊液或血流是否丰富.因脑脊液可作为绝缘体和细散热体，血流可带走热能，但有认为脑脊液可使热损更均匀，毁损效果更好；（4）有无硬脊膜品绝缘件用.(5)毁损的时间.Kleef等发现40℃的射频与67℃的射频同样有效.温度大于45℃时可引起神经传导阻滞和治疗慢性疼痛。

　　脉冲射频的电流是间断性的，组织的热能被弥散使电极尖端温度不超过42℃，射频后有镇痛效果而不影响神经功能。推测其镇痛机理可能是：①激发了处理疼痛信号入中心疼痛通路的可塑性改变，如激活后角浅层的神经元；②激活了减少疼痛感受的脊髓抑制机制；③类似于电流击穿了电容器，改变了神经髓鞘细胞的功能而对神经纤维传导电生理产生抑制作用；④调整了中枢神经中的疼痛介质如P物和内啡肽的含量。

      所以有人称脉冲射频为射频神经调节治疗。