腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱病，除手术和保守治疗外，微创介入治疗（PLDD、经皮切吸、椎管镜、胶原酶）是以后发展的方向，但并发症（出血、感染、间隙变窄、神经损伤等）发生率较高。射频热凝治疗是其中较安全的一种方法，反常规的穿刺方法治疗效果并不十分理想，我们总结两万多例椎间盘手术的经验和通过反复的临床实践，设计了一种有效、安全、微创、合理的穿刺治疗方法——“射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症”，取得了良好的临床效果。

　　目前经皮切吸、PLDD等微创治疗椎间盘突出症，全是通过减压，间接达到治疗目的，在治病的同时破坏大量的髓核，很难选择性地治疗变形突出的髓核，和损伤的纤维环，也无法直接阻断髓核液的外溢，对出血、感染、神经损伤、间隙变窄等一系列的并发症也无法评估。 而射频热凝靶点治疗是直接把突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积，解除压迫，很少伤及正常的髓核组织，同时直接阻断髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环，神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用，治疗后症状立即消失和减轻，有效率高，治疗时不用局部麻药、激素和抗生素，使治疗绿色、安全。

　　射频用穿刺针只有0.2MM粗，穿刺时病人痛苦极小，操作安全，神经监测功能和时间、温度可控性不会造成神经根的热损，阻抗的显示能测定出被治疗组织的性质，85—90℃的温度很少引起出血，极少的创伤和高温使发生感染的几率很低。

　　射频靶点治疗椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创治疗方法。是微创治疗椎间盘突出症一次质的飞跃。

　　射频热凝是通过磁场发射出高频率射频电流，射频电流在工作电极尖端产生变化磁场，使磁场覆盖的靶点组织内分子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织。是专用于神经刺激疼痛传导道路阻断和脑部毁损。是一项国际先进的微创技术和世界前沿的疼痛治疗方法，具用微创、定性、定量、疗效确切和并发症少等特点。

　　1、声音阻抗监测系统：针尖进入人体不同的组织，用不同的音调提示和数字显示确保进针方向和宏观安全性。

　　2、专用手控器：专注观察病人的运动感觉神经。刺激鉴别反应，确保治疗的微观安全性。

　　3、感觉运动神经精确鉴别和刺激功能保证治疗的安全性。

　　4、温度时间的可控性可保证毁损的微观安全性。

　　射频伤大小与针的非绝缘段的长度，电极的直径、加热的温度、电流通过的时间、电极周围组织的特点因素有关。决定射频有效性和持久性的因素包括：①神经纤维与电极的距离越大损伤越小；②神经根或神经节的大小；③有无脑脊液或血流是否丰富.因脑脊液可作为绝缘体和细散热体，血流可带走热能，但有认为脑脊液可使热损更均匀，毁损效果更好；（4）有无硬脊膜品绝缘件用.(5)毁损的时间.Kleef等发现40℃的射频与67℃的射频同样有效.温度大于45℃时可引起神经传导阻滞和治疗慢性疼痛。

　　脉冲射频的电流是间断性的，组织的热能被弥散使电极尖端温度不超过42℃，射频后有镇痛效果而不影响神经功能。推测其镇痛机理可能是：①激发了处理疼痛信号入中心疼痛通路的可塑性改变，如激活后角浅层的神经元；②激活了减少疼痛感受的脊髓抑制机制；③类似于电流击穿了电容器，改变了神经髓鞘细胞的功能而对神经纤维传导电生理产生抑制作用；④调整了中枢神经中的疼痛介质如P物和内啡肽的含量。所以有人称脉冲射频为射频神经调节治疗。