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疼痛的性别与大脑差异
发布日期: 2015-3-16  来源: 华夏康宁  浏览次数: 1399 次
       几项总述已显现女人比男性对有害和也许有害的影响有更大的痛苦反响 。尤其是,与男性比较,女人驱向于具有下降的痛苦阈值,即女人对较低强度的影响会做出痛苦反响。别的,有多种痛苦体现得更倾向于女人:Berkley 将 38 种临床痛苦综合症列为在女人中盛行,而仅有 15 种在男性中盛行,别的 24 种没有性别区别。因此,这有也许标明女人的生物特征使其在较低的影响强度下感到痛苦,然后承受不成份额的临床痛苦的侵扰。http://www.cnhxkn.net

      这个通常假定得到了动物试验的支撑,例如与雌性大鼠比较,较大的阿片类药物剂量才可在雄性大鼠中调控压力诱导的痛觉丧失。压力诱导的痛觉丧失可由雌激素按捺,然后提高了男女之间激素区别致使痛苦感受区别的也许性。比较之下,近来运用正电子放射 X 射线断层摄影术,直接评价体内阿片类物质结合的依据标明,相对于较低雌激素水平,在较高雌激素水平下给与有害影响会致使更大的阿片类物质受体密度和内源性阿片类物质的激活。各种情况下各类阿片类物质调控机制的不一样作用仍有待研讨。http://www.cnhxkn.net

     脑成像技术的前进意味着可进一步在人群中直接评价性别之间的大脑区别。例如,性别有关的构造区别包含胼胝体的巨细和形态、下丘脑视前区、颞平面、人脑中灰质的份额以及神经元的密度。别的,现已断定的是男性和女人有着不一样的空间和言语技术,而这些区别与大脑功用中的性别区别有关 。痛苦反响中观察到的行动和临床区别也许也与男性和女人间大脑的构造和功用区别有关。

     1998 年,Paulson 等证明了女人受试者在前脑岛和丘脑中有较大的反响,并运用有害热影响显现了男性受试者大脑右半球和女人受试者左半球的额叶前端激活 。2002 年,Derbyshire 报告了在有害激光影响下女人受试者中膝周和腹扣带皮层激活较大以及男性受试者中顶额叶、次级感受、前额叶和脑岛皮层的较大激活 。同样在 2002 年,Berman 等报告了男性受试者在承受直肠扩大时脑岛活动较强,与 Kern 等 (2001) 在一项较早的直肠扩大研讨中发现的较强的女人脑岛活动正巧相反。近来,Moulton 等 (2006) 证明了女人相对于男性在有害热影响中初级感受、前扣带皮层和前额叶活动下降 – 此结果与 Derbyshire 等 (2002) 和 Paulson 等 (1998) 的定论有所区别。这些大脑成像结果很有意思,但研讨之间相当大的区别仍有待进一步解读。大脑活动形式的区别使得咱们必须在进一步猜测有害影响中性别对大脑成像区别的影响时坚持慎重。

     这种区别的一个也许缘由是因为痛苦非常复杂,并且各种要素都有也许影响相对较小样本的调查结果。目标的影响、体形的区别、肌肤的厚度或许收缩压、社会希望、认知区别、影响办法以及比如焦虑和抑郁等心理特征的区别都有也许致使痛苦反响中观察到性别区别。因月经周期而致使的生物动摇近来也开端得到更多的关注。对于此疑问的大脑成像研讨正在逐渐添加,很有也许理清区别的也许原因,以非常好地、遍及性地了解痛苦的根本机制以及性别要素怎么影响这些区别。

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