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颈2椎旁神经阻滞的注意事项
发布日期: 2015-3-13  来源: 华夏康宁  浏览次数: 1611 次
1.定位象征:
嘱患者挺胸坐直,双眼平视前方。通常挑选胸锁乳突肌后缘,乳突下1-2cm,水平位平下颌角,二者交点即为穿刺点。
2.穿刺前可先用手按压肌肤,寻找骨感。
3.初学者穿刺针尽量靠后一些,避免损伤椎动脉。
4.垂直进针,穿刺过程中勤回吸,如果有回血能够稍退针或改动进针方向。
5.穿刺针刺到横突后稍退少数,不要在骨膜下注药。注药时先写入少数实验量,一边注药一边问询患者是不是有头晕或其它不良反应。谨防误入蛛网膜下腔。
6.不建议同时进行双侧阻滞。
我们用药的浓度很低(0.26%的利多卡因),双侧阻滞间隔时间为5-10分钟。
7.曲安奈德单次用药不超越10mg。
8.嘱患者平卧歇息30分钟,承认无不适后才可脱离医治室。
9.穿刺点张贴敷料,嘱患者保持注药处48小时清洗枯燥。
10.挂号患者材料,便于随访患者。

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