|
内脏如升结肠,乙状结肠,直肠,子宫,卵巢,输卵管等部位的癌痛,能够采用射频电毁损腰交感神经来减轻。腰交感神经毁损术也可减轻骨盆的痛苦。交感神经毁损技能最早是由Royle在1924年提出,医治下肢痉挛。尔后,DeBakey,Creech,Woodhall等进一步改进了办法,用于提高外周血管疾病病人的血流。1970年,Reid,WaTT,Gray等开端用腰交感神经毁损来医治痛苦病人。已被有效地用来医治反射型交感神经萎缩症,血管堵塞性疾病,血管痉挛性疾病和各种交感神经痛苦综合征。
操作者还应熟知交感神经链的解剖和别的周围构造,以避免毁损动脉,小静脉,输尿管及别的下腹脏器以及别的的并发症。在L1和L2平面,生殖股神经近邻交感神经链,其受损后会发生严峻的术后痛苦疑问。因此,无论是腰部的试验性阻滞仍是射频热毁损,都应在X线指导下进行。只有在用部分麻醉药进行试验性阻滞,并呈现临床效应时才能够施行射频毁损。腰交感神经链的射频毁损可在第2~腰椎之间进行。
如果射频毁损针的方位准确,痛苦会敏捷减轻。射频电毁损交感神经能够永久性搅扰交感神经链。与外科交感神经堵截术比较,此办法的显着长处是并发症的发生率很低。 |