华夏康宁在线  奥巴马在国情咨文中提出的“精准医疗倡议”，将是有关如何改善健康水平和疾病治疗的革命性研究。白宫于1月30日披露了这份倡议的详情。总统将在2016年预算中，拨出2.15亿美元用以支持该倡议。作为以患者为研究基础的新模式的拓荒者，这份倡议承诺加速生物医药的研发并为临床医生在选择最适合患者个体的治疗手段时提供最先进的工具、知识以及治疗方案。

　　普遍来看，目前大多数诊疗手段都是针对“患者群体”的，而这种“一刀切”疗法的结果，就是会在某些患者身上非常成功，而另一些患者则收益甚微。在疾病预防和治疗过程中考虑患者在基因、环境和生活习惯上的个体差异，“精准医疗倡议”这一新的方式将改变这种现状。精准医疗为临床医生提供了新的工具，使得他们能够更好地理解隐藏在患者身体状况下面的复杂机理，从而为选择最有效的治疗手段提供更为精准的判断。

　　精准医疗能够改善医疗水平并加速新诊疗方法的潜力正在被唤醒。从最初的小试成功到大规模的实现需要协作且持久的全国性努力。通过政府和私人的共同努力，精准医疗能借力基因组学已经取得的成就，利用不断发展的新方法来管理医疗大数据，保护病人隐私，借助医疗系信息的发展来推进医学新发现。新倡议需要至少100万美国公民来义务捐献他们的医疗数据，来提高医疗质量，开发新的医疗手段，迎接一个以数据为基础的，更为精准的医疗时代。

　　精准医疗倡议的目标：

　　更多更好的癌症治疗手段： NCI将会扩大基因检测为基础的癌症临床试验、扩展癌症生物学基础的各个方面、以及建立国家“癌症知识网络”产生和共享最新的知识，助力科学家的研发和指导治疗决策，通过这些方式，NCI能够加速对于有效得当的癌症治疗手段的设计和测试。

　　创立全国性的志愿者研究系列：通过与其他机构和利益相关方的合作，NIH将发起全国性的，以患者推动的研究系列，有超过一百万的美国人志愿参与这项研究。患者将参与这项倡议的设计并且有机会贡献多种数据——包括就医记录，患者基因谱，代谢产物以及身体和环境中的微生物，生活习惯数据，患者产生的数据，以及个人医疗器械和传感器数据。患者的隐私将会受到严格保护。这项雄心勃勃的研究将利用现有的研究和临床网络并搭建创新的研究模式，使得患者能够成为积极响应的参与者及合作者。这一系列研究将对广泛的研究人员进行认证，并有可能激励不同学科的科学家参与进来，贡献他们的新想法，碰撞出新火花。ONC将会建立沟通协调的标准和要求，确保在患者同意下的数据保密性，以增强患者、临床医生、以及更多的个人、群体，乃至人类的健康。

　　承诺保护隐私：确保从始至终该倡议都能坚持严格保护隐私，白宫将召集所有利益相关方，与HHS和其他联邦机构一同征求各方意见，包括患者团体、生物论理学家、隐私和公民权律师、技术人员及其他专家，认定及解决精准医疗倡议中涉及隐私及数据保护的法律与技术问题。

　　监管现代化：倡议中包括对于现有监管格局的审查，以确定是否需要为支持新的研究和医疗模式而做出改变，包括关键隐私和参与者的保护框架。作为该计划的一部分，FDA将开发一种新的手段来评估“第二代测序技术”——一种可以快速检测DNA大片段甚至是整个基因组的检测方法。FDA的这种新的手段将有助于更加了解哪些基因的改变对于患者护理至关重要，并在确保检测准确可靠的前提下推进基因测序技术的创新。

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