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随着麻醉药物的新发现，各种仪器应用以及设备的不断更新，麻醉方法的改进，目前尚无统一的分类方法，而仍然是根据麻醉药物作用于中枢神经或神经而产生的全身或部分区域的痛觉消失，将麻醉分为如下几类。
（一）局部浸润麻醉
将局麻药溶液沿治疗部位按组织层次由浅入深注射在组织内，阻滞神经末梢传导，称为局部浸润麻醉。
1．常用药物 根据治疗时间的长短选择应用于局部浸润麻醉的局麻药，可采用利多卡因一般用 0.25% ～ 0.5% 溶液，一次剂量不超过0.4g（个人建议在 0.2 g 内最安全）。
2．适应证及麻醉特点：适用于治疗范围较小、治疗针数少、表浅部位的麻醉。局部浸润麻醉特点是操作简单而安全，多由术者自己操作，病人神志清醒，对全身生理干扰轻微，应用范围广。
3．禁忌症：对于治疗部位有感染或恶性肿瘤者不宜施行局部浸润麻醉，以免感染或肿瘤的扩散。
4．并发症及操作时注意事项
常见并发症为局麻药中毒。为避免中毒反应发生，操作时应注意以下问题。
（1）每次注入局麻药量不要超过极量。
（2）每次注药前应回抽注射器，以防局麻药注入血管内。在加压注射过程中，一边注药一边进针，使局麻药液保持在针尖前方，这样借压力作用易使药液侵入神经纤维，而且对周围组织起到压力分离及止血作用。局麻完成后须等待 4 ～ 5min，使麻醉作用完善后在进行实施治疗。
（二）退出式麻醉
目前，内热针治疗所涉及的都是体表直接可以达到的身体各个部位，虽有一些是比较表浅部位的治疗，但大部分是在体腔外的深层次部位，因此，它的浸润麻醉也与外科常用的局部浸润麻醉（逐层浸润麻醉）有着很大的不同。为安全起见，内热针治疗应用与常规局部麻醉完全不同的方法～退出式浸润麻醉法：针头进入肌肉组织后回吸无血、无液，针筒内呈负压状态后再边退针边注入局麻药，直到退出皮肤为止。采用这种麻醉法，十多年来，从未发生麻醉中毒等不良反应，从而保证了麻醉的效果，又绝对保证了麻醉的安全。
( 三 ) 无针注射器
无针注射器，由于其作用原理酷似枪，故业内俗称麻醉枪。
性能特点： 本产品是采用优质进口不锈钢材料，操作便捷。每加药一次，可连续注射40-50次，每次注射剂量为0.1mL。药液通过0.131mm微孔以大于340米/秒流速，迅速进入皮下。在感觉不到痛的情况下，完成喷射！无针无痛，创面微小，药液弥散性分布，摒弃了传统针头皮下注射的淤积状态。
麻醉枪采用纯机械动力，损伤简便，无针无痛，创面微小，药液弥散性分布，真正实现了麻药的无痛注射。但是由于该方法仅能穿透皮下1cm左右，对深部组织的麻醉不够理想，故适用于表浅部位大面积内热针治疗的麻醉。 |
