|
在百余年的麻醉史中,直到60年代由于术后镇痛技术的兴起,神经阻滞才再次引起重视并已形成为麻醉学的一个分支。神经丛刺激器主要应用于四肢手术时神经定位和麻醉药物的注射。
从上肢手术病人比较臂丛神经阻滞与全麻的术后恢复情况,接受臂丛阻滞麻醉病人的离院时间可提前70 min,神经阻滞也能通过减少术中和术后的疼痛程度而加速病人恢复。
80年代Meyer等对神经刺激器及神经阻滞针进行了改进,并广泛应用于外周神经阻滞和神经丛阻滞,从而促进了神经刺激器引导下神经阻滞技术的推广。现证实带鞘阻滞针的效果优于以往不带鞘针。多数报道认为神经刺激器定位的成功率相对高于异感定位法,并可减少用药量,降低术后神经系并发症的发生率。Fanelli将神经刺激器用于四肢手术病人3996例,成功率达94%,其中臂丛阻滞腋路法成功率为93%,平均用药量22.6 ml;神经刺激器为操作医生提供了反馈信息,无疑增添了既客观又确切的辅助技术手段。
神经阻滞的优点:
精确定位所要阻滞神经,大大提高麻醉成功率,最大程度减少神经损伤,是神经丛阻滞麻醉的最佳定位产品。用于刺激神经,以达到在区域阻滞麻醉的目的。
|