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射频热凝器治疗多种疼痛,分为单极款、单极带脉冲款、双路双通道款,可以有效治疗多种疼痛科疾病,下面进行了一组实验,我们来看一下。
有人利用成年SD大鼠,在进行左侧半椎板切除术后暴露C6脊神经节,将带有监测温度变化热电耦的射频电极(直径0.5mm)放置在暴露的脊神经节上,分成PRF组、CRF组、假治疗组。PRF组用500-KHz、20ms的PRF电流进行放电,120s后局部组织温度达到38。C。CRF组局部组织温度亦为38。C。
假治疗组将射频电极与脊神经节接触120s,却不进行射频放电。在治疗后3小时PRF组大鼠的背侧角表面的脊髓神经节的c-Fos免疫反应活性神经元的数量显着增加,而CRF组没有增加。VanZundert将19只雄性Wistar大鼠在切除颈椎椎板后,暴露颈神经背根神经节(dorsalrootganglion,DRG),随机进行分组:假干预组;CRF组(67。C);PRF组1,放电120s;PRF组2,放电8min。7天后大鼠被处死,并将脊髓进行c-Fos标记。与假干预组比较,所有干预组脊髓背侧角的c-Fos免疫反应活性细胞显着增加,而在射频模式不同的三组动物中没有显着差别。证实脊髓脊神经根暴露于不同射频模式时,存在迟发的神经活动且不依赖于温度。
疼痛科实验室的前期实验结果显示PRF对DRG超微结构和邻近的脊神经前根没有破坏性影响,PRF使背根节P物质水平下调和脊髓P物质水平上调,PRF可以引起脑组织β-内啡肽的升高。推测PRF可能通过DRG外周突抑制周围神经C纤维伤害性传入和刺激DRG中枢突激活脑干下行抑制系统而产生内源性镇痛作用。
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