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大人拿着一个煮熟的鸡蛋递给孩子,孩子却因为烫手把鸡蛋扔在地上。许多人得出结论,孩子没有大人更能忍耐疼痛。也有人因此认为,一些老人之所以感觉疼痛也不去医院,是因为他们比年轻人更能忍耐疼痛。为什么有的人能忍痛,有的人不忍痛?专家表示,这是因为每个人的痛阈值不一样。“每个人在生理上都存在一定的不同。因为痛阈值的个体差异,所以有些人针扎一下就疼得不得了,有些人却像没事儿一样。”
一个领域或一个系统的界限称为阈,其数值称为阈值。当你用手以逐渐增加的力量按压身体某一部位,特别是某一穴位或某一“肌筋群”时,就会产生从“有体触感”到“不疼”、“微疼”、“疼痛”、“非常疼痛”、“拒绝继续”的不同感受。专家介绍,生物体受到刺激时,虽然对小刺激不会有反应,但当刺激超过某个临界值时就会产生激烈反应,疼痛刺激引起应激组织反应的最低值就是痛阈值。“痛阈值是人体对外力刺激最大的承受能力。痛阈值越高,说明人体承受疼痛的能力越强,反之越弱。”专家表示,痛阈值提高是身体的正常调节机制,是合理的、有益的调节,但痛阈值的提高并不表示人体抵抗伤害能力的相应增强。如果刺激量超出了正常范围,虽然没有达到痛阈值,很有可能会在感觉不痛的情况下受伤。
不过,痛阈值高也不应该忍耐疼痛。刘福存说,疼痛往往是一种疾病信号,感觉疼痛了最好去医院查一查,“因为腰腿疾病或骨质疏松等,老人都会感觉疼痛。特别是对于一些急性疼痛,更应该去医院检查。”
为什么病好了还觉得痛?疼痛有记忆,特别是癔病性疼痛
医生们经常会面对患者这样的问题:“病好了为什么我还是觉得痛?”“我也没有受伤呀,怎么会感觉很痛?”
这是因为疼痛有记忆。刘福存说:“对于一些人来说,疼痛是会留下记忆的,特别是癔病性疼痛。”鱼刺卡喉就是一个人们经常遇到的癔病性疼痛病例。不少人吃鱼的时候不仔细,把鱼刺也吃了下去,结果就感觉鱼刺一直卡在喉咙里,火辣辣地疼,但是去医院检查却发现喉咙里什么异物都没有。
专家介绍说,之所以出现“无中生有”的疼痛感,是因为人体的疼痛传输系统本身出现异常,一直不停地传递错误的疼痛信号。这种伤害最初的部位可以是外周,但反复持久的传入刺激致使中枢神经系统的功能和活性产生实质性改变,即中枢敏感化,导致疼痛似乎来自于中枢,即中枢性疼痛,这就形成了疼痛的记忆。这种疼痛一般会是阵阵刺痛或类似电击的灼热感,不会随时间延长而减轻,严重者常影响睡眠和休息。
打针是医院里最平常不过的事情,但无论是接种疫苗还是注射治疗药物,“针扎一样的疼痛”都让人难以释怀,尤其是对于年龄很小的婴幼儿。不少家长发现,自己家的小宝宝在医院打针之后,睡觉的时候常会惊醒,然后大声哭闹。专家表示,这也是一种疼痛记忆。如果新生儿因为打针、手术被伤害,同时又得不到应有的母亲的照顾,那么就很有可能对外界产生出一种情绪上的抗拒。
为了减轻打针时的疼痛,医院里为婴幼儿准备的注射器往往又细又短,尽量减少对皮肤组织中疼痛感受器的刺激,但是这并不能完全消除小孩子的疼痛记忆。专家建议,小孩子在打针或抽血取样时,最好准备一些玩具转移他们的注意力,另外,父母也要陪伴在孩子身边,用语言和肢体安慰来减轻打针带来的疼痛感。
如何减轻“无中生有”的痛?诱导疗法治疗癔症性疼痛
那么,该如何减轻这些“无中生有”的疼痛呢,刘福存表示,对于癔病性疼痛,往往会采取诱导疗法,使患者进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。
许多人有这样的体会:手不小心被开水烫伤,疼痛难忍,但是突然看到很久不见的好朋友,就“忘了”手上的疼痛。其实,这时候烫伤对手部神经的刺激并未减弱,只是对疼感的注意力分散了,甚至被忽略了。相反,当全部注意力都集中在被烫伤的手上时,就会感觉格外的疼痛。
专家表示,兴奋、愉快的心情可以提高人的痛阈值,忧伤、焦虑的心情则会使痛阈值下降。国外的一项研究,观察了200位高血压患者的病情与头痛的关系,结果发现:知道病情的病人头痛的多,不知道病情的病人头痛的少。“知道病情的病人背上了沉重的精神包袱,担忧、悲观的情绪加重了原有的头痛症状。甚至原先没有头痛症状者听到自己的病情后,顷刻间出现极为典型的头痛症状。”
另外,不同性格人的痛阈值也有很大差异。易于接受暗示的人对疼痛的反应起伏较大,往往疼痛来去匆匆;性格坚毅、刚强或自尊心较强的人能高度耐受疼痛;胆小怕事、易于紧张的人对疼痛则十分敏感,轻微的疼痛就难以耐受。
专家表示,疼痛是人体一种特殊、复杂的感觉,除了有生理、器质性病变方面的原因外,又受多种心理因素影响。疼痛尤其是慢性疼痛与情绪有密切关系:慢性疼痛会带来如焦虑、抑郁等的产生,而长期的焦虑抑郁又会引发疼痛。因此,对于疼痛不能硬忍,越忍可能会越痛。 |