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关于“疼痛”的一些事儿
发布日期: 2017-3-24  来源: 华夏康宁  浏览次数: 932 次

  长期用电脑的年轻人,会抱怨脖子痛;生完孩子不久的年轻妈妈,总会抱怨腰痛;一些中老年人则会抱怨手臂痛或是腿痛、关节痛……疼痛被现代医学确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命体征”。过去人们对疼痛的认识不够,常有这样的观念:“疼痛不是病,忍一忍就好了”“一点小痛何必大惊小怪”“年纪大了,总有东痛西痛的”……结果忍了一段时间,疼痛不但没有消失,反而引起了全身不适,健康状况越来越差,严重影响工作和生活。

  对此,市中医院疼痛科主任、副主任医师楼飞刚举了几个病例,这些人都是“熬”不下去了,才就诊的。

  a病例一

  家住江北街道72岁的李大爷,前不久被三叉神经痛折磨得苦不堪言。几经周折,在家人的陪同下,到了疼痛科就诊。当时,李大爷因为疼痛,话也不能讲,只能在家人的协助下打手势说明病况。根据其病情,医生为其实施了射频热凝术。术后,李大爷的疼痛感立马消失,并可下床活动行走。李大爷连声称奇!

  楼医师介绍说,射频热凝术是在精确导航下,将细小的射频针送入三叉神经半月节,对症治疗,解除疼痛。因其对周围组织损伤小,疗效好,并发症少,深受患者欢迎。

  b病例二

  家住六石街道68岁的徐阿姨,近半年来,一直被腰痛折磨。转身或弯腰时特别痛,晚上睡觉时翻身都十分困难,需要家人帮忙。药也吃了,封闭也打了,就是没什么效果。到疼痛科就诊,当医生按到相应部位时,她立马叫了起来:“痛痛!就是这里!”经相关检查,确诊为腰椎小节关骨质增生,腰后支神经卡压症。就此,医生对症为她采取了腰椎旁神经阻滞的治疗方法。

  每周一次,三次治疗后,徐阿姨的疼痛感消失,弯腰或翻身自如不受限,能进行正常的生活与劳动。一个月后随访,疼痛没有复发。神经阻滞疗法主要通过对病变部位辨识,对症进行相应药物注射,可当即缓解疼痛,松弛紧张肌肉,改善血液循环,修复病源创伤。

  c病例三

  家住南市街道51岁的厉师傅,是一名出租车司机,两个月前,感觉颈肩部和右肢疼痛。随后,上述部位出现红色皮疹,被一家医院诊断为带状疱疹,给予药物治疗。两周后,皮疹消退了,但是,右肩及右上肢疼痛加重,一阵一阵,像针刺一样。厉师傅睡不好觉,精神状况也很差。后来,他实在吃不消了,到市中医院疼痛科就诊。医生给予对症治疗后,疼痛明显减轻。

  带状疱疹,民间称为蛇胆疮或缠腰龙等,如果及时治疗,得以迅速康复,通常不会有后遗症。但如果没有及时治疗,就会落下“神经痛”,常表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛等,严重影响工作与生活。

  及早治疗是上策

  “人们常常认为疼痛只是一种症状,不是病,病好了疼痛也就消失了,所以就采取了忍一忍的态度。其实,千万不要熬痛,及早治疗才是上策。”楼医师介绍说,疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛,疼痛持续在一个月内的,为急性疼痛;一个月以上的,则称为慢性疼痛。对于急性疼痛,如各种外伤、手术后疼痛、心绞痛、急腹症、胸椎及腰椎小关节卡压和胆管结石、肾结石等引起的剧烈疼痛,要尽早到相应科室进行诊治。

  疼痛尤其是慢性疼痛,已逐渐成为危害人类健康、降低劳动能力和生活质量的主要因素之一。有些疾病,如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病变、化疗后和放疗后周围神经病变、下肢动脉闭塞症、腰腿痛、骨性关节炎等久拖不治,可能会使急性、简单的疼痛发展为慢性、复杂的疼痛。患者不但饱受疼痛的折磨,还会引发焦虑、抑郁、失眠,导致机体各系统功能失调,免疫力低下,而且还会使健康每况愈下,劳动能力降低,丧失了生活的信心。

  “熬痛与性别、意志力等无关,忍痛并不是一种勇敢的表现。”楼医师说,如果不及时进行诊断,可能耽误疾病的治疗,造成不必要的后果。及早到疼痛科就诊,医生会为你进行初步诊断,并转诊到相应的专业科室。专业诊治能让你在就诊中少走弯路,提高生活质量。

  关节疼痛 防大于治

  “最常见的关节疼痛是骨性关节炎。”楼医师说,目前,骨性关节炎做到完全预防是不太可能的,因为它是一种身体的退化,就跟年纪大了掉牙齿一样,年纪大了关节中的软骨必然会退化。尽量让关节软骨退化不要发展得那么快,不要出现失衡状况,这是我们需要去避免的。

  怎么预防呢?对于关节病来说,有关节疼痛的,或者出现一些上下楼不方便的老人,建议一些动作要避免,比如上下楼、蹲起等。因为平常走路膝关节承重只有体重1倍的力量,但是上楼是3倍,下楼更厉害,膝关节承受的是体重7倍的力量。所以关节出现问题,首先得要避免一些会导致膝关节症状加重的活动,比如爬楼、爬山、蹲起。

  但是,预防不是消极的,不是什么运动都不做。俗话说,生命在于运动。年纪大的老人最好做一些有益于关节的活动,比如平地快走。快走在很多文献报道中被证实有利于膝关节软骨修复,保持膝关节软骨健康状况。

  快走的频率最好是多少,比如一分钟走多少步?这是患者经常疑惑的问题。有一个简单原则,就是你在快走时说话不喘气,或者跟同伴一起快走,能轻松把话说出来,这是一个判断的方式。另外,如果锻炼完以后,肌肉或者关节会有疼痛感,休息半小时后不需要任何止痛方式就能缓解,这个活动量就可以,切忌锻炼过度。

  “万一患了关节炎,现有的治疗手段主要有哪些?”楼医师说,绝大多数关节病患者不需要手术,通过合理的运动方式,再加上一些药物治疗,或者中医治疗就能够控制住。治疗后,在日常生活中关节可能会有一些轻度的不舒服或疼痛,但是不至于影响日常活动。如果疼痛比较明显,影响日常工作了,就必须尽早到医院治疗。


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