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疼痛快讯
疼痛射频热凝器于DRG的应用
发布日期: 2016-11-11  来源: 华夏康宁  浏览次数: 984 次

  华夏康宁射频热凝器是治疗疼痛的利器,特别是颈肩腰腿痛,DRG是脊神经在椎间孔附近汇合之前后根上呈椭圆形膨大的神经节,也是传导痛觉刺激的重要结构。Uematsu等(1974)首次提出将射频应用于DRG,此后Lazorthes等(1976)予以验证,Sluijter和Mehta(1981)以较小直径、温度监测电极系统加以改进 。

  DRG射频损伤与其它神经破坏方法相比有如下优点:(1)除骶椎水平外,DRG都位于椎间孔处,在放射摄影协助下易于观察,经皮穿刺针易于到达;(2)解剖上,DRG与运动神经纤维区别很大(虽然相距很近);(3)破坏DRG细胞将阻止神经纤维再生,产生的效果应该是永久的。Wijk等(2001) 的回顾性研究表明,腰骶DRG的射频治疗,疼痛减轻时间为44.5个月。

  在应用DRG射频治疗时要注意一些问题:(1)在一些情况下,颈部DRG射频治疗不能代替开放性外科手术;(2)DRG损伤后,常伴随术后短暂的触物感痛,及偶发的永久性传入阻滞性疼痛。应该告诉病人,在疼痛减轻前的四到六周,可能出现疼痛加重。(3)颈部诊断性阻滞应该在有抢救复苏的治疗室进行,以免发生局麻药注入蛛网膜下腔的意外。

  在人类的尸体解剖组织病理分析中,以射频损伤行颈部DRG部分脊神经根切断术,发现感觉神经纤维呈非选择性变性。Kleef等(1993) 在慢性难治性颈部疼痛病人颈部的DRG行射频治疗,结果却表明射频损伤只限于小纤维而未涉及大纤维。临床上应用DRG射频损伤时,常把电极置于神经节附近,而非直接置入神经节,优点是避免了直接损伤神经节而出现传入阻滞综合征和运动神经纤维损伤。临床上射频治疗常用温度为60-80°C,时间为30-300秒不等。欢迎咨询4007998898咨询华夏康宁射频热凝器相关情况。


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