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疼痛快讯
CT引导下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛
发布日期: 2016-10-9  来源: 华夏康宁  浏览次数: 670 次

      近年来,影像医学、射频技术和计算机技术的发展,为影像介入引导下微创治疗三叉神经痛提供了条件,射频热凝毁损术已成为治疗三叉神经痛的重要方法。这种微创手术多在保守治疗无效的情况下被采用,它通过三叉神经根刺激术和温控凝固术的微电子技术的发展,特别间断脉冲射频热凝技术的出现而变得更加精细和安全。CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛已被广泛应用,我科每年用此方法治疗患者约800余例,显著提高了疗效和安全性。


      连续射频热凝:启动华夏康宁射频电流使产生热度。温度升至60°C后面部相应区域皮肤出现明显红斑,直至70-80°C,相应区域出现麻木,疼痛消失。可以根据不同的疼痛范围及疼痛程度调整热凝时间和温度。常用的是先给60°C热凝,持续60秒,然后在给与70-80°C,持续60-240秒。


      脉冲射频热凝:华夏康宁脉冲射频热凝技术是给与的热凝温度不超过42°C,连续120秒的间断脉冲频热,与传统的射频热凝术相比,其组织的损伤程度较轻,由于损伤温度较低,对于运动神经的损伤较轻,发生的并发症的可能性低。


      射频热凝的疗效 一组428例患者经射频温控热凝治疗后疼痛完全消失有409例,占治疗人数95.56%,其中有5例术后疼痛加剧,术后2天至2周疼痛消失,系大脑皮层痕迹反应所致。疼痛减轻13例,占治疗人数3.04%。无效6例,占治疗人数1.40%(均含有Ⅰ支疼痛者)。总有效率为98.59%。265例经3个月至2年随访,其中32例出现复发症状,复发率为12.07%。经再次射频治疗,疼痛停止。


      射频温控热凝治疗的近期效果非常好,约96%~100%的患者治疗后可达到疼痛消失。复发率与热凝的范围有关。热凝的面积越少(保留的范围越多),复发率就越高。伴轻微感觉缺失的病人,复发率为55%,术后有明显感觉缺失的病人,复发率为25%。


      一项多中心射频温控热凝手术的研究表明,近期疼痛消失可达80%~100%,平均为94%,远期疼痛消失可达71%~94%,其复发率约为29%,它取决于是否仍有压迫神经根的血管。


      华夏康宁医疗科技有限公司是一家面向全国市场的疼痛科医疗设备专业公司,公司主要经营疼痛科射频热凝器,射频穿刺针,臭氧治疗仪,椎间孔镜,红外热像仪,中医体质,便携式体检箱,健康小屋设备、膳食评估等高科技医疗设备的销售及扩展应用研究。欢迎致电:0516-80288088


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