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疼痛快讯
腰交感神经射频毁损治疗方法
发布日期: 2016-7-27  来源: 华夏康宁  浏览次数: 635 次

      腰交感神经节射频和星状神经节射频,对带状疱疹后遗神经痛和病理性神经痛有很好的镇痛效果。颈椎交感神经集中于星状神经节,故要阻滞颈交感神经丛,进而控制头、脸、颈及上肢之交感神经功能,只需作星状神经节阻断便可。若以酒精或酚甘油作星状神经节阻断,一般容易产生长期性之Horner Syndrome(霍纳氏症候群)为一不良之并发症,射频毁损因可选择性的对神经节毁损,故可避免此并发症为其最大之优点。射频交感神经毁损因其到位较准确,并发症比用酒精或酚甘油作毁损为少。星状神经节射频消融适合星状神经节阻滞效果良好而需要长期阻滞者,因为射频仅作神经节的部分毁损,能得到较好的阻滞效果而不会出现霍纳氏综合症。方法是在X线前后位下确定和到达颈6、颈7横突根部与椎体交界处,分别造影和电刺激排除误入椎管内、神经鞘内和血管内后行射频毁损。


       胸椎交感神经毁损术较常用于手汗症,是将双侧之T2与T3交感神经节损毁,还可用于带状疱疹后遗痛的烧灼痛和超敏痛。T6以上之交感神经节很近神经根,位于腰椎体之后半,T6-T10交感神经节较向前移位于椎体中线之前面,T11-12之交感神经节位于椎体之前侧。腰交感神经链射频毁损可避免腰交感神经注射所引起之股生殖神经炎。操作时需在L2、L3、L4腰椎椎体的前侧进行,但其神经节在每一椎体之位置不一致。在L2的交感神经节位于椎体下1/3处,在L3则位于椎体上1/3处,在L4则位于椎体中1/2。X线指引下进针抵达每一椎节之交感神经节处,显影剂定位后电刺激定位。再予加热毁损,然后将针外拔5mm再重复一次。


      90年代后期以来,非神经毁损的射频治疗方面有了突破性进展。椎间盘内射频减压治疗受到了医生和病人的欢迎。结合射频镇痛仪特有的辨别神经功能,我国疼痛科医生开创了椎间盘内突出物的“靶点射频”技术。治疗中将普通射频套针的针尖尽量放到突出物内或附近,起到快速解除脊神经痛的同时减轻椎间隙变窄的程度。徐州华夏康宁ASA-601TP射频热凝器适用于疼痛科、骨科、康复科、肿瘤科治疗;采用全数字液晶显示,流程化的操作界面,单独模块菜单设计,利于医生及时对射频参数的修正和监控保证了手术的安全可靠性和有效性,受到很多欢迎。


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