|
众所周知,射频热凝器微创技术的关键是找准靶点,准确定位治疗,C型臂这时候就可以配合射频热凝器使用,射频热凝器是治疗疼痛的利器,更是人们解除疼痛的利器,下面我们来看一下射频热凝器和C型臂的配合使用过程吧!
诊断结果
根据临床表现、CT及MRI明确诊断为腰椎间盘突出症,椎间盘突出无钙化,无骨性椎管及侧隐窝狭窄;
MRI显示突出的髓核组织仍被纤维环或后纵韧带包绕,未游离脱入椎管;
动力位X线片显示无腰椎不稳;
经2个月以上保守治疗无效者。
术前准备
①入院后均常规拍摄腰椎动力位X线片,并行腰椎CT及MRI检查,依据CT或MRI片所示椎间盘突出压迫神经根部位确定治疗靶点,并根据该靶点在CT或MRI片上的立体位置计算好其在腰椎正、侧位X线片上相应的位置,以明确穿刺途径及深度。
②术前半小时肌注10mg地西泮注射液镇静,静脉滴注抗生素预防感染。
手术方法
患者俯卧手术床上,腹部垫枕以增大椎间隙便于进针。确定病变节段椎间隙,在该椎间隙水平线上距离中线10cm处腰后部为穿刺点,在体表划线标记。常规消毒铺巾。选用华夏康宁射频穿刺针,在距离针尖10mm处将射频穿刺针预弯,选择侧后方入路,经皮穿刺进入椎间孔安全三角,在C臂X光机监视下,旋转射频穿刺针调整针尖方向逐步到达椎间盘突出靶点。拔出穿刺针芯,将匹配的射频热凝电极置入射频套管针内,连接导线,启动射频热凝器(采用华夏康宁的射频热凝器),分别予高频电流、低频电流刺激无异常反应,依次予60℃、70℃、80℃、85℃热凝治疗,通常可复制出原腰腿疼痛症状,再予90℃热凝治疗180s。椎间盘突出超过椎体后缘3mm者,设计2~3个靶点消融,使突出物充分热凝回缩。射频热凝完毕,拔出射频穿刺针及射频热凝电极,局部压迫2min,纱布敷贴皮肤穿刺点。
如此之后,一个手术就这样成功结束,华夏康宁射频热凝器在疼痛科、骨科、神经内科、肿瘤科、介入科、口腔科、康复理疗科发挥着自己的光和热。 |