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一旦有了疼痛,人们都会深受其害,患者王某某患顽固性丛集性头痛,经疼痛康复科应用蝶腭神经节射频毁损术治疗成功,康复出院,至此,疼痛康复科自2008年以来,采用蝶腭神经节射频毁损术成功治疗5例丛集性头痛。
患者王某某以“右侧头面部疼痛反复发作17年,近日病情加重于2月14日进行射频热凝器消融术治疗。近3月来,患者疼痛症状明显加重,发作频率明显增加,严重影响正常生活起居,经检查确诊为顽固性丛集性头痛,遂给予局部麻醉下右侧蝶腭神经节射频毁损术治疗,术后第二天右侧头面部疼痛症状基本消失,术后第5天后面部肿胀消除,咀嚼、刷牙、洗脸时未再出现疼痛,痊愈出院。
丛集性头痛是一类原因不明的原发性头痛,发作时坐立不安、易激惹,发作时间较固定,隔日发作1次或每日多次不等,疼痛持续时间在15分钟至180分钟。目前一般治疗方法有吸氧、药物治疗、神经阻滞治疗等方法,但疗效短易复发。蝶腭神经节也叫翼腭神经节,为副交感神经节,为一不规则的扁平小结。副交感根来自面神经的岩大神经,在节内换元,分布于泪腺、腭和鼻甲的粘膜,支配粘膜和腺体的分泌。交感根来自颈内动脉丛形成的岩深神经,感觉根来自上颌神经的翼腭神经。通过射频损毁患侧蝶腭神经节可有效阻断受累神经的病理性传导使症状消失。
疼痛康复科应用蝶腭神经节射频毁损术治疗顽固性丛集性头痛,均取得良好疗效,在随访中,无一例复发。在局部麻醉下使用射频热凝器行患侧蝶腭神经节射频损毁术治疗顽固性丛集性头痛具有安全、痛苦小,并发症少、复发率低等优点,为疼痛患者带来了希望。 |