器械：

　　采用华夏康宁射频热凝器及配套的穿刺针及C型臂X线机和常规的骨科微创手术包。

　　操作：

　　1、患者卧于介入床上，骨盆前方垫薄枕。

　　2、根据术前设计的穿刺途径在C型臂X光机定点并标记。

　　3、按常规消毒、铺巾、无菌罩罩好C型臂机头。

　　4、穿刺针经安全一角入路选用20G/144mm/0.91mm/5mm的穿刺针，恻隐窝入路选用22G/97mm/0.71mm/5mm的穿刺针。

　　5、通过标记点，刺入靶点，并经X线机证实。

　　6、然后打开射频热凝器，显示阻抗150~250Ω之间，用2HZ 0.8~3.0V，100HZ 2.0~3.0 V刺激无异常反应后，依次用50℃、60℃、70℃各治疗30秒，80℃各治疗60秒，通常可以复制出原腰腿疼痛部位的热感，如果没有原腰腿疼痛部位的温热感，再次调整穿刺针的深度和方向；如果这时患者下肢神经根分布区有发烫感，则将穿刺针再入约0.2cm，用90℃治疗3个周期，94℃治疗3个周期，每周期60秒。

　　7、椎间盘突出超过0.5cm者，靶点治疗完毕后，再刺入约0.5cm继续做94℃治疗3个周期，对椎间盘突出横径大于1.0cm的设计2个以上靶点，2个靶点之间相距0.5cm或0.5cm以上。

　　注意事项：

　　1、射频热凝器治疗腰椎间盘突出采用俯卧位，治疗颈椎间盘突出采用仰卧位。

　　2、穿刺针进入黄韧带后即应在X线正侧位透视测量计算确认可到达靶点后继续进针，以防反复盲目在椎管内穿刺损伤神经及硬脊膜。

　　3、穿刺针突破黄韧带后须缓慢进针，以防损伤神经。

　　4、治疗过程患者应出现下肢发热感，但不应出现发烫感，避免损伤神经根。

　　5、操作过程中，若病人突然感觉剧烈疼痛，应立即停止，然后以C型臂确认一切是否正常，再次开始时，若病人仍然疼痛难忍，则必须停止手术。

　　6、颈间盘突出治疗时，由于颈间盘体积比较小，治疗温度应相应降低。

　　7、如治疗人员想追求靶点效果，应严格测试，如遇测试电压比较低的情况。治疗温度和时间应适当降低。

　　8、手术电缆、电极、负极电缆须连接牢固，负极板整个面积应可靠地紧贴患者身体，且避免高频电流经过心脏部位。

　　9、仪器的开关机操作必须在电极离开人体后进行。