我们知道，射频热凝器对于治疗重度疼痛患者有突出的效果，我们以前叙述过一般方法和标准，今天我们就来看看华夏康宁射频热凝器治疗重度疼痛患者的细节和指标吧！下面是有2个对照组。

　　A组接受膝关节高选择性外周神经射频消融术治疗，方法如下：患者取仰卧位，膝关节稍屈曲，在患膝后侧垫一薄枕，检查膝关节皮肤周围，并使用外周神经丛刺激器寻找膝关节外周神经，重点是髌骨上两侧股神经皮支、隐神经髌骨支容易复制出疼痛，按常规消毒完毕后，以1%利多卡因局部麻醉，麻醉完后在髌骨上两侧股神经皮支用长5cm射频套针垂直刺入1.5cm左右，而在隐神经髌骨支需深入到达骨膜（因其皮肤浅表易损伤皮肤）如消瘦患者需提起皮肤避免损伤。穿刺针刺入后连接华夏康宁射频控温热凝器。分别以100Hz，电压0.5V测试，如诱发患者膝关节相应区域的疼痛，则进行热凝消融，温度设为60℃、70℃、80℃一个周期，射频消融时间为90s一个周期。重复以上步骤，消融每个穿刺点。手术结束后常规处理。

　　B组接受玻璃酸钠关节腔内注射治疗：选用玻璃酸钠注射液（规格：25mg/支）。髌骨外上穿刺法：局部皮肤进行常规消毒，术者戴手套，穿刺时患者取仰卧伸直位，放松股四头肌，髌骨外上1/3位置处，左手拇指示指、中指向外推移髌骨，触及髌骨下缘使形成明显标志，自间隙处进针，将安装有无菌注射器针头的玻璃酸钠注射液穿刺入关节腔内，若有落空感，此时回抽无血液，就向关节腔内缓慢注入25mg/2.5ml的药液，注射完毕拔针后，用消毒棉球压住针孔，贴创可贴，并告知患者24h内针孔处不得沾水、不洗澡，使针孔处要始终保持干燥，以防针孔处发生感染。然后多活动膝关节，以便药物在关节腔内均匀分布，达到止痛的效果。若关节腔内有积液，则应先抽出积液，后再向其内注入玻璃酸钠注射液。向膝内外两侧交替进行注射。每周向关节腔内只注射1次，连续注射5次为1疗程。同时还要鼓励患者多做关节的不负重活动及静力性肌肉收缩训练。

　　疗效观察指标

　　疼痛评定：根据患者自我感觉疼痛程度采用视觉模拟评分法。让患者在游动标尺之间标出对自己疼痛的位置进行对应评分，0分表示无痛，10分表示患者最痛的程度。

　　膝关节功能活动评定：采用Lysholm膝关节康复量表评分，观察患者在日常生活功能方面的改善情况，内容共有8项，满分为100分：包括跛行（5—0分）、需要支持（5—0分）、交锁（15—0分）、不稳定（25分）、疼痛（25—0分）、肿胀（10—0分）、上下楼能力（10—0分）、下蹲（5—0分）等[3—4]。1.5.3通过电话随访或门诊复查，记录患者治疗后3d、3个月、6个月、9个月、12个月时，用VAS评分法对患者未服用药物时的疼痛进行评分。

　　疼痛缓解有效率的疗效标准：优：VAS评分降低＞75%；良：VAS评分降低75%—50%；有效：VAS评分降低50%—25%；无效：VAS评分降低＜25%。记录时间：治疗后1个月、3个月。疼痛缓解有效率=[（治疗前VAS评分-治疗后VAS评分）/治疗前VAS评分]×100%

　　统计学分析

　　所有的统计分析均用SPSS18.0软件完成：两组资料的基线分析采用χ2检验；采用配对t检验比较组内前后差异；各组间的计量资料，采用t检验比较组间差异。各组间的计数资料采用χ2检验比较组间差异。

　　结果

　　膝关节疼痛VAS评分比较

　　治疗前后膝关节疼痛VAS评分比较，A组治疗后3d、3个月、6个月、9个月、12个月与治疗前比较均有显著性差异（P＜0.05）；B组治疗后3d、3个月、6个月与治疗前比较均有显著性差异（P＜0.05）。在改善疼痛方面：A组（射频消融组）比B组（玻璃酸钠组）在治疗后3d、3个月、6个月、9个月、12个月均有显著性差异（P＜0.05）。

　　可见华夏康宁射频热凝器对于治疗膝关节疼痛有明显的效果，解除了患者的痛苦，不仅为公司带来客观的价值，还使患者摆脱了疼痛，安全高效的射频热凝器才是我们正确的选择。