近年来，椎间盘靶点射频和臭氧消融治疗椎间盘突出症已有一些报道，少有联合SNRB治疗包容性腰椎间盘突出症的报道。椎间盘靶点射频是采用X线或CT引导下将射频针准确刺入突出物内，射频控温热凝器借助电刺激功能和阻抗监测系统，通过调节射频输出功率的大小、设置温度而精确控制作用范围，通过射频针内电极使突出的椎间盘髓核细胞内分子运动摩擦生热，引起突出部分的椎间盘组织变性、固缩，椎间盘体积缩小而与神经根产生一定的位移分离以解除对神经根的压迫和刺激；同时，温热效应对损伤的纤维环、神经根炎症达到良好的理疗作用。

    华夏康宁医用臭氧是一种强氧化剂，作用于椎间盘髓核中的蛋白多糖使之分解，使髓核脱水、萎缩，椎间盘内压力下降，椎间盘减压回缩，从而减少对神经根的压迫刺激达到治疗腰椎间盘突出症的目的。另外，臭氧作用于椎间盘表面等椎管内的神经末梢都有很好的镇痛作用。包容性椎间盘突出症多为髓核被纤维环围绕的封闭状态，盘内压降低时存在突出物回缩的趋势，而靶点射频联合臭氧注射不仅提高椎间盘消融和减压的程度，而且为包容性突出物的回缩提供足够的空间和动力，尽可能地解除对神经根的机械压迫。

　　华夏康宁射频控温热凝器治疗腰椎间盘突出有很好的疗效，所以今天我们就重点说明下。腰椎间盘突出症是最常见的腰腿痛疾病之一。临床上，髓核突破椎间盘纤维环和后纵韧带接触到硬膜外脂肪者定为非包容性，未突破者为包容性。多数学者一致认为椎间盘造影是目前诊断包容性与非包容性腰椎间盘突出症的金标准。腰椎间盘突出症主要表现为腰及下肢痛，这是由于突出物机械压迫造成神经传导的变化并降低对脊神经根的营养支持，导致神经损伤和功能改变。另外，神经根化学性炎症和免疫因素也起重要的作用。

　　SNRB与射频、臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的机制不同，它是治疗椎间盘源性神经根痛的一种经典的治疗方法，在X线透视引导下将少量的高浓度药物直接注射到受累的神经根周围。注射药物内含有较低浓度的盐酸利多卡因，不仅暂时性阻滞痛觉传导，同时阻滞了交感神经、促进了突出组织周围的血液循环，也有利于疼痛的缓解，并且保留了运动神经的功能。得宝松是由一种高度溶解性的和一种低溶解性的倍他米松酯类构成的复合剂，具有抗炎、抗风湿和抗过敏的功效，通过稳定细胞膜和抑制前列腺素合成对神经根周围的无菌性炎症和免疫反应有明显的抑制作用。SNRB是射频和臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的有力补充，本研究显示：联合SNRB组治疗包容性腰椎间盘突出症可明显改善患者平均VAS和ODI评分，总有效率明显高于对照组。为使微创技术之间彼此形成优势互补、降低不良反应、提高疗效，现提倡多种微创介入综合治疗腰椎间盘突出症。对于轻度突出、椎管和椎间孔狭窄不明显的包容性腰椎间盘突出症，根据引起腰腿痛的多种病理机制采用多种微创介入联合治疗，可达到更理想的疗效，本研究也证实了这一点。在众多的腰椎间盘突出症有创治疗方法中，华夏康宁射频控温热凝器靶点消融联合SNRB是一种最安全、最高效、痛苦最小、并发症最少、操作最简单、费用最低的全新微创治疗方法，值得临床推广应用。