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射频热凝器可以有效治疗颈椎关节突出症,下面我们就来看一下颈椎关节突出症的相关知识。颈椎关节突关不仅能够引发带顽部疼痛,还能够引发头部肩部的疼痛,甚至还可以引发头晕。这种疼痛呈弥散的钝痛,定位不甚明确。Jully G 于1988年提出了颈椎关节突关节综合征的概念。颈椎关节突关节结综合征中多由挥鞭伤引起,但是从内因的角度讲,颈椎的退变也是引发颈椎关节突关节疼痛的重要因素。颈椎退变后颈椎关节突关节疼痛的重要因素。颈椎退变后颈椎的稳定性减低,使得颈椎关节突关节的滑更易受到损伤从而诱发疼痛。
由于这类病人常没有特征性的症状和明确的神经定位体征,只有相应的脊突旁有明显压痛,影像学上也很少有特征改变,至多是有一些非特异的颈椎退变的改变。因此诊断上较为因难。我们采用了目前公认的诊断性阻滞[4]的方法来明确诊断,这些都保证了病人疼痛来源判断定的针对性和准确性。
射频热凝器射频热凝是一种简单有效地彻底阻滞神经组织的方法。实验证明,射频温度在80℃时,电镜观察显示神经轴索结构消失,呈空泡变性,30天时轴索崩解坏死,末见再生,60天时,轴索被胶原纤维代替。因此从理论上进可以有效地并彻底地使神经传导阻断,从而达到消除疼痛的目的。另外射频热凝还有定位准确,可有效地限制其局限化,温度可控性好,副损伤小的特点而且操作起来较为简单是一种安全有效方法。在射频组中无一例病人出现副损伤的表现也证明了这一点。
颈椎关节突关节疼痛关节已经被证实是疼痛重要的来源。颈椎关节突关节的损伤常发生于创伤后,也可以发生在颈椎的退变之后,并且可以影响到其他的一些结构。在对患者支配颈椎关节突关节 神经进行射频热凝治疗,疼痛的缓解可以持续数月数年并使患者能够过上正常人的生活。
去除位于颈椎关节突关节上方和下方的颈神经后支的内侧支也就去除了去配这一关节的痛觉纤维的支配。软骨下痛觉纤维的存在能够说明什么关节内注射皮质醇和局麻药不能够阻滞这些深部的神经纤维而且与颈神后内侧支(包含有关节软骨内经纤维)阻滞相比较疗较差。对于每一个关节突关节的多节段神经支配,即这些交通环的存在使得对关节上位和下位的几支神经时行射频热凝治疗成为必要。因为有这样丰富且复杂的神经支配,所以如果没有这样做,治疗常不能取得良好的疗效。
在应用了X线透视引导之后,很少发生并发症,便是经过一段时间后,疼痛可能复发,但是只要最初的治疗有效,还可以重复上述治疗。病人出现症状反复的时间是射频组为263天,而对照组为8天,有28名患者取得了症状的长期缓解,其中有71%的患者有疼痛完全缓解平均的持续时间是422天。对11名患者进行了第二次处置,疼痛的缓解时人出现副损伤的表现也证明了这一点。所以颈椎关节突关节进行华夏康宁射频疼痛治疗仪射频热凝治疗是一种治疗颈脊神经后支引起慢性颈肩臂痛的有效的治疗方法。 |