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早期,半月神经节毁损需在全麻下进行,术中无法监测面部麻木区,不能够了解毁损程度,往往有毁损不全的缺陷。我们在热测试的过程中发现了通过间断式升温,通过热物理阻滞作用达到神经节的麻醉效应,患者清醒,可以很好沟通了解毁损区情况,可以保证了毁损的精度和程度,而且疗效也明显提高,这是我们的创新点。半月神经节位于颞骨岩尖部的半月神经节压迹处,接近卵圆孔,这为通过卵圆孔穿刺半月节提供了解剖学基础。
原理为三叉神经中传导痛觉的无髓细纤维(Aδ和C类纤维)加热到70-75℃时即发生变性,而传导触觉的有髓粗纤维(Aβ类纤维)则能耐受更高温度。因此,对其控制加温,可以选择性破坏痛觉纤维,从而达到治疗目的。一般认为65-75℃为热凝温度的常用范围,还应依患者的个体差异及治疗次数而异。
1、穿刺针极细,组织损伤小。
2、温度可控,可以产生准确定量的热凝能量。
3、射频疼痛治疗仪阻抗测试功能可帮助判断组织类别。
4、射频疼痛治疗仪具有感觉、运动电生理测试和热测试3项独有功能,可了解刺激区与疼痛发作区是否吻合,确保毁损更加准确。
5、DSA或C型臂X线引导下进行,安全、高效,术后即刻止痛,复发率低、费用低廉。与过去其他几种手术方法相比有其明显的优越性。
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