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众所周知,随着现代医学的发达,很多手术的安全性和可行性都大大提高,广大医学工作者经过了数千例传统椎间孔镜技术的临床操作实践验证后,椎间孔镜手术系统发生了革命性的改进升级,突出靶点准确入路和后路椎板间隙入路摘取突出的技术理念,这一巨大技术突破在使椎间孔镜手术中周围组织创伤更小、解决突出问题更直接的同时,大大降低了临床医生的技术学习难度,使得椎间孔镜技术更容易被掌握;而且辅以消炎、杀菌、使髓核氧化脱水等优势的臭氧结合在术中应用,这一做法很大程度上地解决了纤维环无法修复而导致液状髓核再次溢出的难题,同时还避免了取出正常髓核而影响脊柱稳定性的技术弊端,使得椎间盘突出症的远期治愈率达到了95%以上,为此各国医学专家将椎间孔镜突出靶点摘取与盘内外臭氧注射组合技术称为“椎间盘突出症的终极疗法”与“黄金治疗标准”。
1、经济效益
我们可以从两个方面分析椎间孔镜脊柱微创技术的的经济效益。
第一、科室的直接经济效益。目前椎间孔镜脊柱微创技术暂无统一的收费标准,国内都是走的椎间盘镜收费标准:
开展脊柱微创新技术的另一方面可以降低内部消耗,提高手术含金量,同时以微创为特色可以吸引更多的病人,增加科室的总收入。
第二、医院的直接经济效益。在骨科开展椎间孔镜脊柱微创技术的同时可以通过提高医院知名度,吸引慕名而来的病人,增加病源,为骨科微创病人提供相应的检查等为医院的相应配套科室和医院创造新的经济效益增加医院总收入。
2、社会效益
椎间孔镜脊柱微创技术是目前最先进和适应症最广的髓核切除技术。其目的在于将医源性创伤减小到最低程度的同时获得最佳疗效。从社会效益看,开展微创技术可以减轻病人创伤,缩短住院时间,减少人工植入物的应用,降低药品用量,控制医疗总费用,为构建和谐医患关系做出力所能及的努力,同时推动医院的学科建设和发展,提高本院骨科中国同领域中的学术地位,并培养和锻炼后备人才。
3、学术效益
微创是一种理念,是一种哲学思想,同时也是实实在在的临床应用技术。它与影像学、电子技术、光学技术、生物材料和新型器械的发展密不可分。近年的快速演变,正越来越彻底地改变着脊柱手术的理念和方法。无论是早期的经皮穿刺介入,以及逐渐发展的经皮固定,其后的显微内窥镜技术,都无不体现了新材料、新器械在微创手术中的重要性。有时甚至是决定性的因素。椎间孔镜脊柱微创技术是一项先进的创新治疗技术,是今后脊柱微创手术发展的一个重要方向。该技术既能以目前最微创的方式诊治椎间盘突出,避免传统手术咬除椎板、剥离椎旁肌和韧带以及对脊柱稳定性的破坏,也不会干扰椎管、不必牵拉神经根,使并发症和后遗症降至最低,极大地减轻病患创伤。该技术作为一个基础平台,可方便地扩展至椎间融合与固定,在掌握该内镜技术的基础上,瞄准颈椎椎间孔镜技术的发展,可以使科室的微创技术提升到一个全新的高度,带动其他微创技术的开展,推动传统手术的进一步发展和完善。通过3-5年的努力,使科室的综合水平走在省内骨科界的前列。
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的并发症主要是对神经根、硬膜囊的损伤,只要术中注意观察、仔细操作则可避免。对于少数复杂类型的病例疗效不佳可开放手术。
项目组已具备的工作基础及人员、技术、设备条件:
本项目申请人长年从事脊柱外科临床工作,积累了大量的临床经验,熟练掌握脊柱解剖及手术,对椎间盘突出症有深刻的认识。项目组主要成员临床经验丰富,实力雄厚。目前我院拥有美国GE和日本岛津 C臂X光机各一台,完全具备了开展此项工作的条件。 |